deutsch english
Notfall Kinderintensivtransport
Pforte: 07071 29-83781
Abteilungen

Fragebogen

Liebe Patienten, liebe Eltern,

damit wir uns so gut wie möglich auf Ihren Besuch bei uns vorbereiten können, haben wir einen Fragebogen erstellt. Bitte drucken Sie diesen Fragebogen aus und senden ihn ausgefüllt an die angegebene Adresse - aber bitte erst nach telefonischer Rücksprache mit uns unter 07071-29 84734. Vielen Dank!

Fragebogen (PDF)

Wenn Sie Fragen zum Ausfüllen des Fragebogens haben, dann helfen wir Ihnen gerne weiter unter Telefon 07071-29 84734.