ZCDIR | Universitätsklinikum Tübingen

Zentrum für Chronisches Darmversagen und Intestinale Rehabilitation

Am Zentrum für Chronisches Darmversagen und Intestinale Rehabilitation (ZCDIR) des Universitätsklinikums Tübingen werden Kinder und Jugendliche mit chronischem Darmversagen betreut. Dies erfolgt in den führenden Zentren weltweit wie auch an der Universitätsklinik Tübingen nach der interdisziplinären Konzeption der „Intestinalen Rehabilitation“, welche sich als erfolgreichster Ansatz in der Behandlung betroffener Kinder herauskristallisiert hat.

Zusammen mit der Abteilung für Kinderchirurgie und -urologie ist die Abteilung für Pädiatrische Gastroenterologie und Hepatologie der zentrale Bestandteil des Zentrums für Intestinale Rehabilitation in Tübingen.

Informationsflyer zum Zentrum

Dr. Johannes Hilberath

Zentrumsleitung des ZCDIR
Oberarzt Kindergastroenterologie und -hepatologie

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Prof. Dr. Steven Warmann

Zentrumsleitung des ZCDIR
Oberarzt Kinderchirurgie

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Kontakt

Klinik für Kinder- und Jugendmedizin

frontend.sr-only_#{element.contextual_1.children.icon}: Hoppe-Seyler-Straße 1
72076 Tübingen

frontend.sr-only_#{element.contextual_1.children.icon}: Mo - Fr 08.30 - 16.00 Uhr

frontend.sr-only_#{element.contextual_1.children.icon}: +49 7071 29-85016

frontend.sr-only_#{element.contextual_1.children.icon}: 07071 29-4461

E-mail address: intestinale.reha@med.uni-tuebingen.de

Seltene Erkrankungen bzw. Erkrankungsgruppen am ZCDIR

Angeborene Erkrankungen und Fehlbildungen des Magen-Darm-Traktes
Kurzdarmsyndrom (KDS), Ultrakurzdarmsyndrom (UKDS), no gut syndrome / near total enterectomy (NTE) (Atresien, Volvulus, Gastroschisis, nekrotisierende Enterocolitis, Gefäßthrombosen, …)
Pädiatrisch intestinale Pseudoobstruktion (PIPO), Motilitätsstörungen
Darmfunktionsstörungen, Malabsorption / Maldigestion
Aganglionose, Hypoganglionose, Zülzer Wilson
Megacystis Microcolon Intestinales Hypoperistalsis Syndrom (MMIHS)
Microvillus inclusion disease (MVID)
Tufting Enteropathie
Kongenitale Natriumdiarrhoe, kongenitale Chloriddiarrhoe
Darmtransplantation, kombinierte Leber-Darmtransplantation, Multiviszeraltransplantation

Schwerpunkte, Kennzeichen und Behandlungsspektrum

Intestinale Rehabilitation und Transplantation
Multidisziplinäre Evaluation und Therapie komplexer Ernährungsstörungen sowie möglicher Komplikationen und Begleiterkrankungen bei chronischem Darmversagen im Kindesalter
Individuelles Konzept aus konservativem, interventionellem und chirurgischem Spektrum
Heim-parenterale Ernährung und Sondenernährung

Chronisches Darmversagen und intestinale Rehabilitation
Ernährungsanalyse und -Beratung
Dauerhafte Sondenernährung
Heimparenterale Ernährung
Spezialisierte Katheterschulung und -pflege
Kinderradiologische Diagnostik und Intervention
Endoskopische Diagnostik und Intervention
Medikamentöse Therapie (inklusive Wachstumsfaktoren (z.B. GLP-2))
Kinderchirurgische- und kinderurologische Interventionen bei chronischem Darmversagen (sämtliche Verfahren inklusive Kurzdarmchirurgie, Stomachirurgie, Maßnahmen der Darmverlängerung, …)
Prävention und Behandlung von Komplikationen (cholestatische Hepatopathie (IFALD), Katheterassoziierte Infektionen, bakterielle Fehlbesiedelung, Mangelzustände, Nephropathie, Osteopathie, metabolische Störungen, Thrombosen, …)
Gemeinsame, ambulante wie stationäre interdisziplinäre Betreuung
Wöchentliche interdisziplinäre Konferenzen
Betreuung von Patienten vor und nach Darmtransplantation

Nach der Bündelung der bereits bestehenden langjährigen Expertise und der Erweiterung um spezifische Kenntnisse in den unterschiedlichen Kategorien, wurde vor einigen Jahren an der Universitätskinderklinik Tübingen ein Programm für Intestinale Rehabilitation gestartet. Dieses Programm erlangte rasch nationale und internationale Anerkennung und mündete ein in das Deutschland-weit erste „Zentrum für chronisches Darmversagen und Intestinale Rehabilitation bei Kindern“. Unser Zentrum kooperiert eng mit den entsprechenden internationalen Zentren, z.B. in Paris/Frankreich, Birmingham/England und Ann Arbor/USA. Die Einführung von Zentren für Intestinale Rehabilitation trug in den letzten Jahren weltweit zu einem deutlichen Absinken der Notwendigkeit für Darmtransplantationen bei Kindern bei.

Die Abteilung für Kinderchirurgie und Kinderurologie ist neben der Abteilung für Pädiatrische Gastroenterologie und Hepatologie zentraler Bestandteil des Zentrums für Intestinale Rehabilitation in Tübingen. Entscheidend ist der streng interdisziplinäre und ganzheitliche, schulmedizinische Ansatz bei der Behandlung unserer Patienten.

Hierdurch besteht - je nach den gegebenen Voraussetzungen und Grunderkrankung - die Chance im Verlauf ein Behandlungsziel der Intestinalen Rehabilitation zu erreichen: die Unabhängigkeit von unterstützenden, künstlichen Ernährungssystem durch eine Adaptation des Darmes mit zurückgewonnener enteraler Autonomie.

Die Darmtransplantation ist ein Teil des Behandlungsspektrums in der Betreuung von Kindern und Jugendlichen mit chronischem Darmversagen und kann in ausgewählten Fällen eine lebensrettende Maßnahme darstellen.

Die Betreuung von Kindern vor, während und nach einer Darmtransplantation erfolgt mit den beteiligten Fachabteilungen des Zentrums für Chronisches Darmversagen und Intestinale Rehabilitation, insbesondere der Abteilung für Kinderchirurgie und Abteilung für Viszeral- und Transplantationschirurgie.

Beteiligte Kliniken und Abteilungen

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In dem französisch-sprachigen Film mit deutschem Untertitel werden Patienten - Kinder und Erwachsene - mit chronischem Darmversagen in Ihrem Alltag begleitet und interviewt. Die Patienten, welche entweder heim-parenteral ernährt werden oder darmtransplantiert wurden, schildern ihre Situation, geben Einblick in ihr Familienleben und richten das Wort auch direkt an andere betroffene Familien und Patienten. Auch Ärzte kommen zu Wort und erklären medizinische Hintergründe.