Aufgrund neurologischer Erkrankungen (z.B. nach einem Schlaganfall, Morbus Parkinson, Multiple Sklerose, Post-Covid etc.) kann es zu Sprach-, Sprech- und Schluckstörungen kommen.
Die verschiedenen Störungen findet man unter folgenden Begriffen:
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Die Unterscheidung von Aphasie, Sprechapraxie und Dysarthrie ist nicht immer ganz einfach und soll im folgenden Video erklärt werden:
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In der Tonaufnahme können Sie folgende Auffälligkeiten hören:
Aufgrund der sprachlichen Auffälligkeiten kommt es häufig zu Missverständnissen. Es ist zu betonen, dass bei Patientinnen und Patienten mit einer Aphasie die Intelligenz nicht beeinträchtigt ist. Die Einschränkungen liegen ausschließlich in der Sprachproduktion. Damit die Kommunikation gelingen kann, benötigt der Patient die Hilfe der Therapeutin.
In dieser Tonaufnahme erzählt ein Patient von seinem Hund „Lina“. Der Patient zeigt folgende Symptome:
Die Kommunikationsfähigkeit des Patienten ist allerdings nicht eingeschränkt.
Eine Aphasie kann sehr individuell ausfallen und so ist es zunächst wichtig, eine umfangreiche Diagnostik durchzuführen, um die Behandlungsschwerpunkte zu ermitteln. Danach wird mit der zu behandelnden Person und den Angehörigen Therapieziele vereinbart. In individuell angepassten Übungen werden dann alle Kanäle der verbalen Kommunikation (Lesen, Schreiben, Hören und Verstehen) auf angemessenem Grad der Schwierigkeit (Wort-, Satz- oder Textebene) trainiert, um die Alltagskommunikation zu verbessern.
Hier bekommen Sie Antworten auf eventuell auftretende Fragen zu neurologischen Sprach- und Sprechstörungen und den Therapiemöglichkeiten in unserer Ambulanz.
Zu den FAQTipps in der Kommunikation mit einer Patientin / einem Patienten mit Aphasie Wenn die Patientin / der Patient spricht:
Wenn Sie sprechen:
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Ein ganz automatisierter und hoch komplexer Vorgang kann aufgrund eines Schlaganfalls, eins Schädelhirntraumas oder im Rahmen fortschreitender Erkrankungen sowie tumorbedingt, plötzlich beeinträchtigt sein:
Das Schlucken!
Beeinträchtigt können die Wahrnehmung (die Sensorik) und/oder die Bewegungsabläufe in der Koordination und durch Kraftminderung (die Motorik) sein. Es kommt zu einer Störung des Schluckvorgangs. Bei einer Schluckstörung besteht die Gefahr, dass Speichel, Nahrung oder Flüssigkeiten in die Atemwege gelangen. Man spricht hier von einer Aspiration (siehe Video). Kommt eine Aspiration gehäuft vor und wird eventuell nicht bemerkt (stille Aspiration), kann es zu einer Lungenentzündung, einer sogenannten Aspirationspneumonie, kommen. Weitere Auswirkungen einer Dysphagie sind unter anderem Unter- und Mangelernährung, Gewichtsverlust, oder Dehydrierung.
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Neben der Beratung steht die Wiederherstellung der Wahrnehmung und Koordination des Schluckablaufs sowie der Kraftaufbau der beteiligten Muskeln eine wesentliche Rolle. Durch spezielle Techniken werden je nach Allgemeinzustand des/der Patienten/in die Kau- und Schluckmuskeln stimuliert und mobilisiert oder durch gezielte Übungen trainiert.
Ein weiterer Teil der Therapie stellt die die Anpassung der Nahrung dar. Hier soll die Aspirationsgefahr verringert und vorrübergehend dem Patienten/der Patientin eine Möglichkeit der Ernährung geschaffen werden. Das Erlernen von Kompensation Strategien dient ebenfalls zur Ermöglichung der oralen Ernährung.
Hier bekommen Sie Antworten auf eventuell auftretende Fragen zu neurologischen Schluckstörungen und den Therapiemöglichkeiten in unserer Ambulanz.
Zu den FAQTipps bei einer Schluckstörung
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