Neue Therapie für Schlaganfallpatienten

Ja. Die Transkranielle Magnetstimulation ist ein schmerzfreies Therapieverfahren. Manche Patienten verspüren ein leichtes Zucken der Kopfhaut und hören ein Klickgeräusch, wenn ein Impuls ausgelöst wird.

Eine TMS-Behandlungssitzung dauert bis zu 30 Minuten. Kombiniert wird sie im direkten Anschluss mit einer etwa 50-minütigen Physiotherapie.

Die TMS-Therapie kann eine Verbesserung von Schlaganfallsymptomen begünstigen; vorrangig die Funktionsfähigkeit von Armen und Händen. Auch Sprachstörungen können damit behandelt werden.

In wenigen Fällen können leichte Kopfschmerzen nach der Behandlung auftreten. Sehr selten können TMS-Pulse bei Menschen mit einer niedrigen Krampfschwelle einen epileptischen Anfall auslösen.

Derzeit wird die Behandlung nicht regelhaft von den Krankenkassen erstattet, da es sich um eine neuartige Therapiemethode handelt. Ein Antrag auf Kostenübernahme kann jedoch als individueller Heilversuch oder als Element innerhalb einer ambulanten Rehabilitation gestellt werden.

Wir behandeln vorrangig Patienten, die nach einem Schlaganfall in ihrer motorischen Bewegungs- und Funktionsfähigkeit eingeschränkt sind oder eine Sprachstörung haben.

Eine sichere Vorhersage, ob ein Patient auf die TMS-Behandlung anspricht, ist nicht möglich. Durch die TMS-Ambulanz wird zunächst eine umfassende Untersuchung durchgeführt. So kann eine individuelle Therapieempfehlung gegeben werden. Da die TMS-Therapie kaum Nebenwirkungen hat, ist ein Therapieversuch durchaus sinnvoll.

Ja, es gibt weit über 50 publizierte Studien, die den Erfolg der TMS belegen. Hier ein Auszug:

• Lefaucheur, J. P., André-Obadia, M., Antal, A. et al (2014). Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS). Clin Neurophysiol.
• Platz, T.H. (2011). Rehabilitative Therapie bei Armparese nach Schlaganfall. S2e-Leitlinien der DGNR – Langversion. Neurol Rehabil; 15 (2): 81–106.
• Canadian stroke best practice recommendations: Stroke rehabilitation practice guidelines, update 2015. International Journal of Stroke: Level B.
• Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2018: Level B (hemispatial neglect).