Universitätsklinik für
Urologie

Gutartige Prostatavergrößerung

Die gutartige Vergrößerung der Prostata betrifft vor allem Männer ab dem 50. Lebensjahr. Typische Symptome sind häufiger Harndrang, nächtliches Wasserlassen, schwacher Harnstrahl, Nachträufeln und das Gefühl unvollständiger Blasenentleerung. Die Diagnose erfolgt u.a. durch Tastuntersuchung, Ultraschall und Harnstrahlmessung. Die Behandlung richtet sich nach dem Beschwerdegrad: Leichte Fälle können urologisch beobachtet werden. Hier kann bereits eine medikamentöse Therapie Beschwerden lindern. Bei ausgeprägten Symptomen kommen operative Verfahren wie die transurethrale Prostataresektion (TURP) oder die Holmium Laserenukleation (HoLEP) zum Einsatz.

Was sind die Symptome bei BPS?

Zu den häufigsten Symptomen zählen häufiger Harndrang, insbesondere nachts, ein schwacher Harnstrahl, Nachträufeln sowie das Gefühl einer unvollständigen Blasenentleerung.

Wie wird eine Diagnose gestellt?

Die Diagnose erfolgt durch eine gründliche Anamnese inkl. IPSS (international Prostate Symptom Score), eine körperliche Untersuchung, sowie durch diagnostische Tests wie die Harnstrahlmessung, Ultraschalluntersuchung der Prostata und Bestimmung des PSA-Wertes im Blut. Gegebenenfalls werden ergänzende Verfahren wie eine Blasenspiegelung oder ein MRT durchgeführt.

Wie läuft die Behandlung ab?

Je nach Schweregrad der Symptome kann zunächst eine medikamentöse Behandlung mit (bspw. Alpha-Blockern oder 5-alpha-Reduktasehemmern) empfohlen werden. In fortgeschrittenen Fällen können minimal-invasive Eingriffe über die Harnröhre wie die REZÜM-Therapie, transurethrale Resektion der Prostata (TURP), die Holmium Laserenukleation (HoLEP) erforderlich sein, um das überschüssige Gewebe zu entfernen. Bei sehr ausgeprägter Vergrößerung der Prostata kann auch eine chirurgische Entfernung mittels Adenomenukleation notwendig sein.