Department für Neurochirurgie und Neurotechnologie
Universitätsklinik für Neurochirurgie

Die Schädelbasis ist die knöcherne Begrenzung zwischen Gesichts- und Gehirnschädel. Sie trägt das auf ihr ruhende Gehirn, das  seitlich und von oben durch das Schädeldach geschützt ist.

Der vorderen Schädelgrube liegt das Frontalhirn auf. Die vordere Schädelgrube ist gekennzeichnet durch die Vorwölbungen der knöchernen Augenhöhlendächer, die Vorwölbung der Stirnhöhle und die Riechrinne.

Der mittleren Schädelgrube liegt der Schläfenlappen (Temporallappen) des Gehirns auf. Nach vorne wird die mittlere Schädelgrube durch die Keilbeinflügelknochen, nach hinten durch die Felsenbeine begrenzt. Die Kiefergelenke und die Keilbeinhöhle sind nur durch eine dünne Knochenschicht von der mittleren Schädelgrube getrennt. 

Die hintere Schädelgrube beherbergt das Kleinhirn und den Hirnstamm.

Der Hirnstamm ist entwicklungsgeschichtlich eine der ältesten Hirnstrukturen und ist für viele lebenswichtige Funktionen, wie Atem- und Kreislaufregulation, unverzichtbare Schutzreflexe, den Schluckakt und Wachheitsfunktionen verantwortlich. Er liegt sehr gut geschützt in der Mitte des Schädelinneren. Der Hirnstamm geht nach Verlassen des Schädels durch die basale große Öffnung (Foramen magnum) schließlich in das Rückenmark über. Im Bereich der Schädelbasis gibt es zahlreiche weitere, kleinere Öffnungen (Foramina). Diese dienen als Durchtrittsstellen für die Gehirnversorgenden Gefäße und Hirnnerven.

Da alle Sinnesorgane des Kopfes durch diese Hirnnerven mit dem Gehirn verbunden sind, fällt den Hirnnerven eine besondere Bedeutung zu. 

Eine weitere Vertiefung (Sella) findet sich zentral zwischen den mittleren Schädelgruben unter dem Verlauf der beiden Sehnerven, die hier miteinander verbunden ein Kreuz bilden. Hier ragt ein Teil des Gehirns in die Sella und bildet zusammen mit einer hormonproduzierenden Drüse die Hirnanhangsdrüse (Hypopyse). Die Sella ist nur durch eine dünne knöcherne Schicht von der Keilbeinhöhle getrennt, die wiederum eine mit Luft gefüllte Höhle mit Verbindung zur Nase darstellt.

Das Gehirn ist im Schädel von einer wasserdichten Hülle, der Hirnhaut (Meningen) ausgekleidet. Innerhalb dieser Hülle schwimmt das Gehirn in einer Flüssigkeit, dem Hirn- oder Nervenwasser (Liquor). Um eine vollständige Dichtigkeit zu erreichen, ist daher auch die Schädelbasis und alle Öffnungen mit dieser Hirnhaut ausgekleidet.

• ausgehend von den Hirnhüllen: Meningeome
• ausgehend von den Hirnnerven. Neurinome / Schwannome
• ausgehend von den Schädelbasisknochen: Chordome, Chondrosarkome
• ausgehend von der Hirnanhangsdrüse: Hypophysenadenome

Schädelbasisfrakturen

• Gefäßaussackungen (Aneurysmen)
• Nervenreizung durch Gefäßschlingen (Trigeminusneuralgie, Glossopharyngeusneuralgie, Hemispasmus facialis)